Aparelho de laser CO₂ fracionado

Como funciona o laser de CO₂ fracionado?

O comprimento de onda de 10.600 nm é absorvido com muita intensidade pela água, principal componente da pele. A energia vira calor em poucas dezenas de micrômetros e vaporiza o tecido no ponto de impacto, deixando uma faixa de coagulação ao redor. Por isso o CO₂ é classificado como laser ablativo.

No modo fracionado, um scanner distribui o feixe em uma matriz de microcolunas, as zonas microtérmicas. Cada passada trata só uma fração da superfície, e a pele intacta entre as colunas fornece as células que fecham as microlesões em poucos dias. Nas semanas e meses seguintes, a derme produz e reorganiza colágeno.

Três ajustes definem a dose: a energia por ponto, que controla a profundidade da coluna; a densidade, ou o espaçamento entre os pontos, que define a porcentagem de pele tratada; e a geometria da varredura, que adapta a área a cada região. Ajustes superficiais trabalham textura e pigmento. Ajustes profundos chegam à derme reticular e são os usados em cicatrizes.

Para que serve o laser de CO₂ fracionado?

No modo fracionado, o laser de CO₂ é usado principalmente em rejuvenescimento e cicatrizes. Nos modos contínuo e pulsado, o mesmo equipamento corta e vaporiza tecido, como um bisturi a laser. Quanto cada paciente responde depende do fototipo, da indicação e do plano de sessões definido na avaliação.

• Fotoenvelhecimento e rejuvenescimento facial e corporal
• Cicatrizes de acne e cicatrizes cirúrgicas
• Rugas, linhas finas, textura irregular e poros dilatados
• Lesões pigmentadas benignas, após avaliação diagnóstica
• Permeação de ativos pelos microcanais (drug delivery)
• Corte e vaporização de tecidos em procedimentos cirúrgicos
• Procedimentos ginecológicos com ponteiras íntimas, por indicação médica

Como escolher um aparelho de laser CO₂ fracionado para a clínica?

Comece pelo que a clínica vai atender. Para rejuvenescimento, o essencial é um scanner fracionado preciso. Para cirurgia ou ginecologia, o equipamento precisa também de modo contínuo e das ponteiras específicas. Aparelhos de preço parecido podem ter configurações bem diferentes, por isso compare item a item:

• Potência e controle de dose: potência máxima, faixa de energia por ponto e ajuste independente de densidade e espaçamento. O LUNYA chega a 50 W.
• Scanner: área útil e formatos de varredura. No LUNYA, a área vai até 20 × 20 mm, com 7 geometrias.
• Ponteiras: fracionadas (quadrada e circular), de corte (50 e 100 mm) e íntimas de 360° e 90°, se a clínica atende ginecologia.
• Entrega do feixe: braço articulado leve e luz guia para mirar com precisão (635 nm, no LUNYA).
• Segurança: botão de emergência, conector de interlock para a sala de tratamento, pedal e óculos adequados a 10.600 nm para operador e paciente.
• Instalação: o LUNYA opera em 230 V e pesa 63 kg, o que pede ponto elétrico e espaço planejados.
• Registro na ANVISA, manual em português, assistência técnica no Brasil e treinamento na entrega do aparelho.

Quais são as contraindicações e os cuidados do laser de CO₂?

A avaliação prévia investiga histórico de herpes, cicatrização anormal, uso de medicamentos fotossensibilizantes e exposição solar recente. Depois da sessão, o esperado é vermelhidão, inchaço e microcrostas por alguns dias. A fumaça gerada na vaporização deve ser aspirada por um exaustor adequado.

Nos fototipos altos, o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória é maior e os parâmetros precisam ser mais conservadores. As contraindicações mais comuns são:

• Infecção ativa ou herpes em atividade na área
• Gestação
• Queloides ou cicatrizes hipertróficas no histórico do paciente
• Uso recente de isotretinoína oral, a critério médico
• Pele bronzeada ou muito exposta ao sol nas semanas anteriores
• Dermatoses ativas na área, como vitiligo e psoríase
• Imunossupressão ou doenças que prejudicam a cicatrização
• Lesões suspeitas ou sem diagnóstico na área

Quem pode operar um laser de CO₂ fracionado?

O CO₂ ablativo é um laser Classe 4 que remove tecido a cada disparo. A ficha técnica do LUNYA o define como equipamento de uso exclusivo de médicos e de profissionais da saúde habilitados. As resoluções de cada categoria dizem quem pode fazer cada procedimento; leia a da sua profissão antes de comprar, sobretudo pensando nos modos cirúrgico e íntimo.

A operação segura também pede treinamento em parâmetros e em segurança do laser e uma sala com entrada sinalizada e controlada durante os disparos.